总则
第一条 为适应医院净化手术部建设的需要,满足医疗事业发展和科技进步的要求,提高投资效益,制定本建设标准。
第二条 本建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的净化手术室及其辅助用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执。
第三条 清洁手术部的建设,必须遵守国家有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。
第四条 净化手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则,注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则,避免片面追求装演。
第五条 洁净手术部的建设,除执行本建设标准外、尚应符合国家现行的有关标准、规范和规程的规定。
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医疗手术室净化空调设计,应导入新的观点,概况如下:手术室净化空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代;一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多;引入污染度概念,在降低手术室关键区域污染度的同时,减少高净化级别手术室的送风量;引入局部强化送风的概念,即采用置换气流送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流组织,降低手术室关键区域的空气污染度;新风系统采用独立的初、中效两级过滤;采用定风量阀,以保证室内的正压分布。 采用以上新的设计观点设计的天津市某医院手术室净化空调系统于1999年底投入运行,效果良好。
医疗空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务,尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。下面笔者就天津市某医院手术室设计为例,介绍设计者在该设计中体现的设计思路。
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医疗净化手术室是外科手术发展的需要,由于我国洁净手术室现正处于发展阶段,许多医院刚刚成立或改造净化手术室,因此如何使净化手术室发挥应用作用,是医院专业管理人员关心的问题。只有根据洁净手术室的设备要求,对洁净手术室进行严格的管理,科学的使用,才能满足手术病人及医护人员对手术室的需求。以下就洁净手术室的管理及使用方法进行探讨。
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